An toàn lặn và cứu hộ

February 12, 2018 Căng thẳng & cứu hộ. Thợ lặn cứu hộ . An toàn lặn & cứu hộ. Một số tên của các tổ chức Lặn khác nhau cho "Khóa học cứu hộ " nhằm giúp thợ Lặn tránh tai nạn khi lặn và/hoặc hỗ trợ hiệu quả trong trường hợp khẩn cấp. “Một khóa học cứu hộ không phải là thợ lặn cứu hộ” là câu nói mà chúng ta thường nghe và đọc. Điều này đúng vì việc hoàn thành khóa học sơ cứu không giúp bạn trở thành nhân viên y tế. Vì vậy, các khóa học cứu hộ có phải là một sự bổ sung có ý nghĩa cho việc huấn luyện Lặn hay chúng chỉ phục vụ một chức năng ngoại phạm hơn? DiveInside xem xét kỹ hơn các khóa học cứu hộ ngày nay.

Một số điều không bị lãng quên. "Tôi xin cảm ơn các bạn - khóa đào tạo về cứu hộ hôm nay đã giúp tôi chỉ dành một khoảng thời gian ngắn để suy nghĩ về cách ứng phó với một vụ tai nạn: một người đàn ông bị nhồi máu cơ tim ở dưới nước. Tôi đã cứu được anh ta ra khỏi nước và sơ cứu nhanh chóng cho đến khi xe cấp cứu đến. Anh ấy đang ở trong phòng khám, nhưng ổn định. Tôi nghĩ nếu không có khóa học, không có những kỹ năng chúng tôi đã được đào tạo ở đó, tôi sẽ không thể giúp đỡ hiệu quả như vậy."

E-mail này, từ một sinh viên đến những người hướng dẫn của anh ta, thúc đẩy họ tiến hành đào tạo với mức độ cam kết cao hơn đối với tất cả sinh viên của mình và thúc đẩy các lớp bồi dưỡng thường xuyên. Các thủ tục được thực hành càng thường xuyên thì chúng càng dễ trở thành bản chất thứ hai. Chúng tôi càng thiết kế nhiều tình huống, chúng tôi sẽ hướng dẫn càng nhiều người bơi lội và thợ lặn cách xử lý và sử dụng các thiết bị khác nhau, từ đó giúp học viên chuẩn bị tốt hơn nếu trường hợp khẩn cấp xảy ra. Chìa khóa để nâng cao chất lượng là dự đoán các tình huống trong thể thao dưới nước dựa trên các tình huống khẩn cấp thực tế, với cường độ, tốc độ và độ phức tạp khác nhau. Bất kỳ người hướng dẫn giỏi nào cũng có thể đồng ý với điều này.

Ngẫu nhiên, nhiều tổ chức Lặn có tên khác nhau cho nội dung khóa học gần như giống hệt nhau. Ở một số hiệp hội, khóa học cứu hộ được đưa vào chương trình đào tạo chung; ở những nơi khác, đó là một khóa học đặc biệt hoặc bổ sung (một chuyên ngành). chúng tôi sẽ tiếp tục sử dụng thuật ngữ "khóa học cứu hộ" vì lý do dễ đọc; Tuy nhiên, các nội dung khác trong bài viết đều đề cập đến tất cả các khóa học/khóa học đặc biệt/hiệp hội phù hợp với bối cảnh chung của bài viết này.

Yêu cầu: trình độ sơ cấp cứu và đào tạo
Nền tảng của tất cả các khóa học cứu hộ đều là kiến ​​thức chung các khóa học sơ cứu, bao gồm CPR (hồi sức tim phổi). Kỹ thuật này đã trở thành một phần của khóa đào tạo sơ cứu vào cuối thế kỷ 18: đây là thời điểm mà người ta rất lo sợ đuối nước. Đầu tiên, các tổ chức cứu hộ dưới nước kết hợp các kỹ thuật hồi sức vào quá trình đào tạo của họ. Ở hầu hết các hiệp hội, các khóa học tương ứng của các tổ chức cứu trợ / cứu hộ chung được công nhận là điều kiện tiên quyết, mặc dù một số hiệp hội Lặn có các khóa hướng dẫn riêng bao gồm sơ cứu và chăm sóc sau đó. Liên quan đến vấn đề này, luôn có những quan điểm trái ngược nhau: “Đào tạo giáo dân bởi những người không chuyên (y tế)” là một lập luận phản bác thường xuyên đối với lời đề nghị này của các hiệp hội lặn. Ngược lại, những người này lập luận rằng không chỉ nên đưa vào các kỹ năng chung mà còn bao gồm các chủ đề liên quan đến nước và lặn. Vì vậy, "thuốc" oxy trong các trường hợp khẩn cấp khi lặn và kiến ​​thức cơ bản về xử lý AED/máy khử rung tim thường được dạy, trong các khóa học của các tổ chức hỗ trợ (không lặn) không nhất thiết. Mẹo: Người hướng dẫn thường cũng là chuyên gia y tế như nhân viên y tế. Do đó, người ta nên tìm hiểu kiến ​​thức nền tảng và kinh nghiệm của người hướng dẫn giảng dạy khóa học trước khi đăng ký. Nếu có điều kiện phù hợp, các khóa học sơ cứu của hiệp hội Lặn thực sự có thể mang lại giá trị gia tăng thực sự cho thợ lặn.

Điều kiện tiên quyết thứ hai là đào tạo Lặn cơ bản. Ở một số hiệp hội, có một cấp độ thành thạo khác sau chứng chỉ cấp đầu vào (ví dụ: AOWD hoặc Lặn Bình khí Nâng Cao (Advanced Open Water Diver)). Trong những trường hợp này, ý tưởng là người lặn không nên chỉ quan tâm đến bản thân trước khi có thể giúp đỡ bạn bè của mình hoặc những thợ lặn khác. Những người vẫn còn đấu tranh với sức nổi của chính mình sẽ khó có thể đưa nạn nhân (người đang gặp vấn đề) từ độ sâu lên bề mặt một cách có kiểm soát; hầu hết có thể sẽ gặp khó khăn trong việc cung cấp trợ giúp hiệu quả cho thợ lặn đang hoảng loạn.
Phản biện ở đây: Việc dạy kỹ năng cứu hộ cho phép người mới bắt đầu hỗ trợ ở giai đoạn đầu, ít nhất là trong các tình huống cứu hộ trên mặt nước, khi đưa nạn nhân lên bờ hoặc trên tàu lặn... Kỹ năng có thể được nâng cao hơn nữa trong các khóa học tiếp theo. Ví dụ: đối với thợ lặn cứu hộ của các tổ chức viện trợ, các kỹ năng cần được xem xét hàng năm.

Chương trình giảng dạy / quy mô khóa học
Chương trình giảng dạy tuân theo các tiêu chuẩn chung: bài học lý thuyết, cơ bản đào tạo kỹ năng trong hồ bơi và thể hiện các kỹ năng ở vùng nước mở. Với mục tiêu hoàn toàn không phát sinh vấn đề gì, bài học lý thuyết tốt có thể ngăn ngừa tai nạn. Phần này bao gồm kiến ​​thức về thiết bị, sự chuẩn bị Lặn thích hợp (có tính đến các điều kiện lặn hiện hành) và phần tóm tắt bao gồm lời khuyên về cách ứng phó trong các tình huống khẩn cấp. Việc chuẩn bị kế hoạch khẩn cấp cho các trưởng nhóm Lặn , các khía cạnh y tế khi lặn cùng với các khuyến nghị điều trị cũng như kích hoạt hoạt động cứu hộ cho đến khi có báo cáo tai nạn đã tạo nên những bài học lý thuyết hay.

Quy mô khóa học: Nhìn chung, nhỏ các nhóm đào tạo trong các khóa học lặn mang lại lợi ích cho người tham gia khóa học. Tuy nhiên, đối với các khóa học cứu hộ, đặc biệt là trong các tình huống vùng nước mở thì điều ngược lại là đúng. Trong các nhóm lớn hơn, học sinh với những tính cách khác nhau học cách hợp tác trong các tình huống khẩn cấp (với vai trò được phân bổ dựa trên mức độ kinh nghiệm hiện có) và giúp đỡ một cách hiệu quả, như thể đó là một tình huống thực tế.
Một lợi ích khác mà các nhóm lớn hơn có thể thực hành là các tình huống khẩn cấp là phạm vi (r) rộng của cấu hình thiết bị (áo khoác so với hệ thống cánh, bình đơn so với bình đôi, cấu hình giai đoạn hai cổ điển so với cấu hình ống dài (DIR), cấu hình lắp sau so với cấu hình gắn bên, Bộ đồ lặn so với bộ đồ khô).< br>Càng có nhiều người tham gia thì khả năng tìm thấy các kịch bản phục vụ cho nhiều cấu hình thiết bị khác nhau trong khóa học càng lớn. Để mang tính thực tế và dạy các kỹ thuật cứu hộ phù hợp với các cấu hình khác nhau, người hướng dẫn nên yêu cầu thợ lặn sử dụng các cấu hình khác nhau khi họ đóng vai "nạn nhân" trong các tình huống giải cứu.

Thực tế: Vận chuyển một thợ lặn bất tỉnh đến nơi bề mặt
Klaus K. và Susanne W. đã thực hành kỹ năng nói trên trong các buổi huấn luyện ở bể bơi, cũng như việc vớt thiết bị trên mặt nước và cứu nạn nhân khỏi mặt nước, sau đó là sơ cứu. Họ cảm thấy được chuẩn bị tốt. Trong kịch bản vùng nước mở, họ phải xác định vị trí hai thợ lặn mất tích, đưa họ lên mặt nước một cách có kiểm soát, tháo thiết bị và thực hiện các thủ tục sơ cứu. Tràn đầy nhiệt huyết, họ cùng nhau lên đường. Các “nạn nhân” sớm được tìm thấy – “bất tỉnh” – ở độ sâu khoảng 10m. Bây giờ, mỗi phút đều có giá trị. Susanne tuyệt vọng tìm kiếm ống bơm hơi và nút bơm hơi của "nạn nhân". BCD của "nạn nhân" là áo lặn Axiom i3 và thiếu hệ thống bơm hơi tiêu chuẩn (Nó được lấp đầy bằng các van đầu vào và đầu ra tích hợp, trong hệ thống giảm phát). Thời gian quý giá trôi qua và quá trình đi lên không hề được "kiểm soát". Klaus đưa "nạn nhân" mặc áo tăng đôi lên mặt nước và kéo nhanh vào bờ. Trên đường đến đó, anh ta cố gắng tháo thiết bị. Anh ta không quen với hệ thống dây nịt và không để ý đến dây đeo ở đáy quần, làm mất thời gian quý báu khi thả nó ở vùng nước nông…

Yếu tố thời gian và "nền đất vững chắc"

Nhiều tổ chức cứu hộ đồng tình rằng việc giúp đỡ những thợ lặn bị tai nạn chỉ có thể được thực hiện trên "nền đất vững chắc" (chỉ cần nghĩ đến hô hấp nhân tạo, thở oxy, chăm sóc vết thương). Vì lý do này, trong mọi vụ tai nạn, ưu tiên hàng đầu là đưa nạn nhân lên đất liền hoặc lên tàu càng nhanh càng tốt. Vì vậy, điều đáng ngạc nhiên hơn là một số khóa học dạy các bài tập tốn thời gian (được thực hiện trong nước), trái ngược với việc cung cấp nước nhanh chóng và hiệu quả.

Ví dụ về điều này bao gồm các bài tập như cố gắng hồi sức trong quá trình vận chuyển trong nước. Theo bác sĩ lặn nổi tiếng và Priv.-Doz. Tiến sĩ y khoa. Claus-Martin Muth, Trưởng Ủy ban Y học Lặn của Gesellschaft für Tauch- und Überdruckmedizin (GTÜM):
"Trên thực tế, việc cố gắng thông gió đầy đủ cho một thợ lặn bất tỉnh trong quá trình vận chuyển không chỉ không thành công mà còn gây ra sự chậm trễ đáng kể giải cứu một cách đáng kể. Do đó, khuyến nghị tốt hơn là bơi càng nhanh càng tốt và sau đó bắt đầu thở trên đất liền."
Thực hiện và bài tập cho mọi người

Chúng tôi đã có cơ hội tham dự và quan sát một số khóa học cứu hộ tại các trung tâm Lặn khác nhau. Các phương hướng và kỹ thuật cứu hộ qua trung gian khác nhau chỉ khác nhau một chút, nhưng trọng tâm và giải pháp được trình bày lại khác nhau. Chúng tôi sẽ thảo luận riêng về một số mẹo và kỹ năng cụ thể bên dưới. Kinh nghiệm của chúng tôi cho thấy rằng việc tham gia các khóa đào tạo bồi dưỡng tại các trung tâm và/hoặc câu lạc bộ đào tạo khác nhau có thể có lợi cho việc tự đào tạo – bất kể trình độ thành thạo của một người.

Sơ lược về kỹ năng cứu hộ :

Các tình huống tự cứu hộ:
→ Làm tan cơn co thắt / Hành động chống co thắt • Thiết lập sức nổi tích cực • Kiểm soát hô hấp
→ Sử dụng nguồn cung cấp không khí thay thế
(Bình ngựa, giai đoạn)
→ Chóng mặt (chóng mặt): khắc phục, ổn định

Chuỗi cứu hộ kích hoạt:
→ Chuỗi cứu hộ hộ
à Xây dựng đội ngũ cho các hoạt động cứu hộ
Quản lý tai nạn và phỏng vấn

Hỗ trợ bề mặt:
→ Tiếp cận và tình huống đánh giá
→ Liên hệ
→ Bình tĩnh cho thợ lặn
→ Hỗ trợ và vận chuyển, tháo dỡ thiết bị
→ Thoát hiểm (đất/tàu)

Xử lý nạn nhân đang hoảng loạn:
→ Tiếp cận với tùy chọn rút lui
→ Kỹ thuật giải phóng
→ Cố định
à Vận chuyển mà không gây rủi ro cho bản thân

Hỗ trợ từ bờ, cầu cảng hoặc thuyền:
→ Hỗ trợ bằng cách giao và ném cứu hộ dụng cụ hỗ trợ và dây thừng
→ Đi xuống nước, trong tầm nhìn của (các) nạn nhân
>> Hỗ trợ và cứu hộ dưới nước có và không có dụng cụ hỗ trợ
→ Các kỹ thuật kéo / trượt khác nhau
>> Thoát ra

Hỗ trợ dưới nước:
→ Tiếp cận / đánh giá tình huống / liên lạc
Thợ lặn hoảng loạn
>> Thợ lặn đi lên mất kiểm soát
Hỗ trợ không khí / Chia sẻ không khí (các tình huống ngoài không trung) ) và đi lên có kiểm soát
→ Thợ lặn mất tích, tiến hành tìm kiếm nhanh chóng và hiệu quả
Vận chuyển thợ lặn không phản ứng lên mặt nước

Thoát:
>> Thoát cùng thợ lặn
có và không có sự trợ giúp ( lên đất liền, sân ga, cầu cảng)
→ Vận chuyển đến địa điểm thích hợp nơi sơ cứu được thực hiện

Cung cấp lần đầu/có thể là lần thứ hai:
à Hỗ trợ các chấn thương liên quan đến áp lực
→ CPR và thông khí ( với mặt nạ thông gió)
→ DCS bị nghi ngờ:
Cung cấp oxy khẩn cấp

Kịch bản CỨU HỘ (nước mở):
à Các tình huống khẩn cấp thực tế có sự tham gia của tất cả những người tham gia khóa học
(xây dựng nhóm), trợ lý và "khách nạn nhân" đeo
trang bị khác nhau
Ví dụ 1: Tìm kiếm thợ lặn mất tích trong một
Mô phỏng tai nạn, cứu hộ bằng toàn bộ chuỗi cứu trợ (chuỗi cứu hộ?)
Ví dụ 2: Mô phỏng tai nạn theo các tình huống khẩn cấp trên mặt nước và
dưới nước sử dụng toàn bộ dây chuyền phụ

Thực tế: Kỹ năng cứu hộ vượt quá hướng dẫn tiêu chuẩn
Một số bài tập không có trong sách giáo khoa nhưng chúng tôi có nhận thấy trong các quan sát khóa học của chúng tôi, được đề cập ở đây:

Hãy tưởng tượng bạn cần một chiếc cáng sau khi hạ cánh nạn nhân. Bạn có thể làm gì?
Lấy hai chiếc cọc dài (cột lều, cành cây dài, v.v.), đặt chúng trên một tấm chăn cách nhau khoảng 50 đến 60 cm rồi gấp lại sao cho hai đầu chồng lên nhau. Đặt nạn nhân lên đó, cố định bằng trọng lượng cơ thể, chăn, cáng vận chuyển là xong.
Quay vòng: Khi vào bờ, bạn phát hiện ra cầu tàu rất cao và không có thang. Bạn có thể làm gì?
Sử dụng chăn, nệm, vải bạt hoặc bất kỳ vật dụng phù hợp nào trong tầm tay. Đứng ở cuối cầu tàu ném chăn xuống nước rồi kéo phần chăn còn lại đặt dưới người nạn nhân. Bắt kịp đầu kia từ trên xuống. Bằng cách này, nạn nhân được "cuộn lại" một cách nhẹ nhàng.

Kết luận

Có thể giúp đỡ trong trường hợp khẩn cấp không chỉ là nghĩa vụ đạo đức mà còn là một nghĩa vụ do hệ thống pháp luật của chúng ta áp đặt. Việc hỗ trợ thành công cũng tạo ra sự hài lòng sâu sắc và lâu dài, như email ở đầu bài viết này đã chứng minh một cách đầy ấn tượng. Chúng ta càng chuẩn bị tốt hơn cho những trường hợp khẩn cấp thì chúng ta càng có nhiều khả năng giúp đỡ hơn. Và thành thật mà nói, chẳng phải bản thân chúng ta cũng muốn được những người bạn Lặn được đào tạo bài bản giúp đỡ nếu cần giúp đỡ sao? Câu hỏi đặt ra không phải là liệu chúng ta có tham gia khóa đào tạo này hay không mà là khi nào và tần suất chúng ta tham gia khóa đào tạo này như thế nào.
Bất kể có bao nhiêu khóa học hiện có, bạn nên tham gia khóa đào tạo về kỹ năng cứu hộ trên máy bay, có thể với những đối tác Lặn có kinh nghiệm hơn. sáng kiến ​​riêng của mình, để có thể hỗ trợ bất cứ khi nào cần thiết.