Dalış güvenliği ve kurtarma

February 12, 2018 Stres ve Kurtarmak. Kurtarma Dalgıcı. Dalış Güvenliği ve amp; Kurtarmak. Dalgıçların dalış kazalarından kaçınmasına ve/veya acil durumlarda etkili yardım sağlamasına yardımcı olacak "Kurtarma kursları" için farklı dalış organizasyonlarının bazı isimleri. "Kurtarma kursu bir kurtarma dalgıcının yapmasına izin vermez" sık sık duyduğumuz ve okuduğumuz bir ifadedir. Bu o kadar doğrudur ki, bir ilk yardım kursunu tamamlamak sizi sağlık görevlisi yapmaz. Peki kurtarma kursları dalış eğitimine anlamlı bir katkı mıdır, yoksa sadece daha fazla mazeret işlevi mi görüyorlar? DiveInside günümüzün kurtarma kurslarına daha yakından bakıyor.

Bazı şeyler unutulmuyor. "Size teşekkür etmek isterim; kurtarma kursundaki eğitim, bugün kalp enfarktüsü geçiren bir adamın suda olduğu bir kazaya nasıl tepki vereceğimi düşünmek için kısa bir süre düşünmeme yardımcı oldu. Onu sudan çıkarabildim. ve ambulans gelene kadar hızlı ilk yardım sağladı. Klinikte ama durumu stabil. Sanırım kurs olmasaydı, orada geliştirdiğimiz beceriler olmasaydı, bu kadar etkili bir şekilde yardımcı olamazdım."

Bir öğrenciden eğitmenlerine gönderilen bu e-posta, eğitimlerini tüm öğrencilerine daha yüksek düzeyde bağlılıkla yürütmeleri ve kalıcı tazeleme sınıflarını teşvik etmeleri konusunda onları motive etmektedir. Prosedürler ne kadar sıklıkla uygulanırsa, o kadar kolay bir şekilde ikinci doğa haline gelirler. Ne kadar çok senaryo tasarlarsak, farklı ekipmanların kullanılması ve ele alınması konusunda o kadar çok yüzücü ve dalgıçlara rehberlik edeceğiz, böylece acil bir durum ortaya çıktığında öğrencilerin daha hazırlıklı olmalarını sağlayacağız. Kaliteyi geliştirmenin anahtarı, su sporlarında farklı yoğunluk, hız ve karmaşıklık seviyelerine sahip gerçekçi acil durumlara dayalı durumları öngörmektir. İyi bir eğitmen muhtemelen buna katılacaktır.

Bu arada, birçok dalış organizasyonunun neredeyse aynı kurs içeriği için farklı isimleri vardır. Bazı derneklerde kurtarma kursu genel eğitimin içinde yer almaktadır; diğerlerinde ise özel veya ek bir kurstur (uzmanlık alanı). okunabilirlik nedeniyle "kurtarma kursu" terimini kullanmaya devam edeceğiz; yine de makaledeki diğer içerikler, bu makalenin genel içeriğindeki tüm kurslara / özel kurslara / derneklere atıfta bulunmaktadır.

Gereksinimler: ilk yardım ve eğitim seviyesi
Tüm kurtarma kurslarının temeli geneldir. CPR'yi (kardiyopulmoner resüsitasyon) kapsayan ilk yardım kursları. Bu teknik, 18. yüzyılın sonlarında ilk yardım eğitiminin bir parçası haline geldi: Bu, boğulmanın çok korkulduğu bir dönemdi. İlk olarak, su kurtarma organizasyonları canlandırma tekniklerini eğitimlerine dahil ettiler. Hemen hemen tüm derneklerde, genel yardım / kurtarma kuruluşlarının ilgili kursları bir ön koşul olarak kabul edilmektedir, ancak bazı dalış derneklerinin ilk yardım ve sonrasında bakımı kapsayan kendi eğitim kursları vardır. Bununla ilgili olarak, her zaman karşıt görüşler vardır: "Meslekten olmayan (tıbbi) kişiler tarafından verilen eğitim", dalış derneklerinin bu teklifine karşı sık sık karşı çıkan bir argümandır. Bunlar da sadece genel becerilerin değil aynı zamanda su ve dalışla ilgili konuların da dahil edilmesi gerektiğini savunuyor. Bu nedenle, dalış acil durumlarında oksijen "ilaçları" ve AED / defibrilatörün kullanımıyla ilgili temel bilgiler genellikle (dalış dışı) yardım kuruluşlarının kurslarında öğretilir. İpucu: Eğitmenler genellikle sağlık görevlileri gibi tıp uzmanlarıdır. Bu nedenle rezervasyon yapmadan önce dersi veren eğitmenin geçmişini ve deneyimini öğrenmelisiniz. Koşullar uygunsa, dalış derneklerinin ilk yardım kursları gerçekten de dalgıçlara gerçek katma değer sağlayabilir.

İkinci ön koşul ise temel dalış eğitimidir. Bazı derneklerde, giriş seviyesi sertifikasının ardından başka bir yeterlilik seviyesi daha vardır (örneğin, AOWD veya Advanced Open Water Diver). Bu durumlarda düşünce, bir dalgıcın arkadaşlarına veya diğer dalgıçlara yardım etmeden önce bencil olmaması gerektiğidir. Hala kendi kaldırma kuvvetiyle mücadele edenler, bir mağduru (sorun yaşayan birini) derinliklerden yüzeye kontrollü bir şekilde çıkarmakta zorlanacaklardır; büyük olasılıkla panik halindeki bir dalgıca etkili yardım sağlamakta zorluk çekecektir.
Buradaki karşıt görüşler: Kurtarma becerilerinin öğretilmesi, yeni başlayanların, en azından su yüzeyindeki kurtarma durumlarında, kurbanları kıyıya gönderirken erken bir aşamada yardım sağlamalarına olanak tanır. veya dalgıç üzerinde vb. Beceriler sonraki kurslarda daha da geliştirilebilir. Örneğin yardım kuruluşlarındaki kurtarma dalgıçları için beceriler yıllık olarak gözden geçirilmelidir.

Kurs müfredatı / kurs büyüklüğü
Müfredat genel standartları takip etmektedir: teori dersleri, temel havuzda beceri eğitimi ve açık su becerilerin gösterilmesi. Hiç sorun yaşanmaması amacına göre iyi bir teorik ders, kazaları önleyebilir. Bu, ekipman bilgisini, uygun dalış hazırlığını (mevcut dalış koşullarını dikkate alan) ve acil durumlarda nasıl tepki verileceği konusunda tavsiyeler içeren bir brifingi kapsar. Dalış grubu liderleri için acil durum planlarının hazırlanması, tedavi önerileriyle birlikte dalışın tıbbi yönleri ve kaza raporuna kadar kurtarma operasyonunun etkinleştirilmesi, iyi teori derslerini tamamlar.

Kurs büyüklüğü: Genel olarak küçük Dalış kurslarında eğitim gruplarının kurulması kursa katılanlar için faydalıdır. Ancak kurtarma kursları için, özellikle açık su senaryolarında bunun tersi doğrudur. Daha büyük gruplarda, farklı kişiliklere sahip öğrenciler acil durum senaryolarında işbirliği yapmayı (mevcut deneyim düzeyine göre tahsis edilen rollerle) ve sanki gerçek hayattaki bir senaryoymuş gibi etkili bir şekilde yardım etmeyi öğrenirler.
Daha büyük grupların pratik yapmasının bir başka faydası acil durum senaryoları geniş yelpazedeki ekipman konfigürasyonlarından oluşur (ceket vs. kanat sistemi, tekli vs. çift tank, klasik ikinci aşama konfigürasyonu vs. uzun hortum (DIR) konfigürasyonu, arkadan monteli vs. yana monteli konfigürasyon, wetsuit vs kuru elbise).< br>Ne kadar çok katılımcı olursa, kursta çeşitli farklı ekipman konfigürasyonlarına hitap eden senaryoların bulunma olasılığı da o kadar artar. Gerçekçi olmak ve farklı konfigürasyonlara uygun kurtarma tekniklerini öğretmek için, eğitmenlerin, dalgıçların kurtarma senaryolarında "kurban" gibi göründüklerinde farklı konfigürasyonlar kullanmalarını sağlamaları önerilir.

Pratik: Bilinçsiz bir dalgıcın başka bir yere taşınması yüzey
Klaus K. ve Susanne W., havuz eğitim seanslarında yukarıda bahsedilen becerinin yanı sıra su yüzeyindeki ekipmanların alınması ve mağdurların sudan kurtarılması ve ardından ilk yardım konularında kapsamlı bir şekilde çalıştılar. Kendilerini iyi hazırlanmış hissediyorlar. açık su senaryosunda kayıp iki dalgıcın yerini tespit ederek kontrollü bir şekilde yüzeye çıkarmaları, ekipmanları çıkarmaları ve ilk yardım işlemlerini yapmaları gerekiyor. Coşku dolu bir şekilde birlikte yola çıktılar. "Kurbanlar" çok geçmeden yaklaşık 10 metre derinlikte "bilinçsiz" halde bulunur. Artık her dakika önemli. Susanne çaresizce "kurbanın" şişirme hortumunu ve şişirme düğmesini arıyor. "Kurbanın" BCD'si bir Axiom i3 dalış ceketidir ve standart bir şişirme sistemine sahip değildir (Bir deflatör sisteminde entegre giriş ve çıkış valfleri ile doldurulur). Değerli zaman geçer ve yükseliş "kontrollü" olmaktan başka bir şey değildir. Klaus, çift tank giyen "kurbanını" yüzeye çıkarır ve onu hızla kıyıya çeker. Oraya giderken ekipmanı çıkarmaya çalışır. Kemer sistemine aşina değil ve kasık kayışını fark edemiyor, sığ suya bırakırken değerli zamanını kaybediyor...

Zaman faktörü ve "sağlam zemin"

Birçok kurtarma organizasyonu aynı fikirde kaza geçiren dalgıçlara yardım etmenin ancak "sağlam zeminde" yapılabileceği (CPR, oksijen, yara bakımını düşünün). Bu nedenle tüm kazalarda öncelik mağdurların mümkün olan en kısa sürede karaya veya gemiye ulaştırılmasıdır. Bu nedenle, bazı kurslarda su dışında hızlı ve etkili bir tedarikin tam tersi olan, zaman alıcı egzersizler (suda yapılan) öğretilmesi daha da şaşırtıcıdır.

Bunun örnekleri arasında aşağıdaki gibi egzersizler yer alır: Suda taşıma sırasında canlandırma girişiminde bulunuluyor. Tanınmış dalış doktoru ve Priv.-Doz'a göre. Dr. med. Claus-Martin Muth, Gesellschaft für Tauch- und Überdruckmedizin (GTÜM) Dalış Tıbbı Komitesi Başkanı:
"Aslında, bilinci yerinde olmayan bir tüplü dalgıcın nakil sırasında yeterince havalandırılmasına çalışmak sadece başarısız olmakla kalmıyor, aynı zamanda yeterli gecikmeyi de sağlıyor Bu nedenle daha iyi tavsiye, mümkün olduğu kadar hızlı yüzmek ve daha sonra karada nefes almaya başlamaktır."
Herkes için uygulama ve egzersizler

Farklı dalış merkezlerinde çeşitli kurtarma kurslarına katılma ve gözlemleme fırsatımız oldu. Çeşitli yönlendirme ve aracılı kurtarma teknikleri yalnızca çok az farklılık gösterdi, ancak vurgu ve sunulan çözümler farklıydı. Aşağıda bazı spesifik ipuçlarını ve becerileri ayrı ayrı tartışacağız. Deneyimlerimiz, kişinin yeterlilik düzeyi ne olursa olsun, farklı eğitim merkezlerinde ve/veya kulüplerde tazeleme kurslarına katılmasının kendi eğitimi için avantajlı olabileceğini göstermektedir.

Bir bakışta kurtarma becerileri:

Kişisel kurtarma durumları:
• Spazmları çözme / Antispazmodik eylemler • Pozitif kaldırma kuvveti oluşturun • Solunum kontrolü
• Alternatif hava kaynağının kullanılması
(Pony şişesi, aşamalar)
• Vertigo (baş dönmesi): üstesinden gelme, stabilizasyon

Kurtarma zincirini tetikleyin:
• Kurtarma zinciri
• Kurtarma operasyonları için ekip oluşturma
• Kaza yönetimi ve röportaj

Yüzey yardımları:
• Yaklaşım ve durum değerlendirmesi
• İletişim
• Dalgıcı sakinleştirin
• Yardım ve taşıma, ekipmanın kaldırılması
• Çıkışlar (kara / tekne) )

Panikleyen mağdurlarla baş etmek:
• Geri çekilme seçeneğiyle yaklaşım
• Kurtuluş teknikleri
• Sabitleme
• Kişinin kendisini riske atmadan ulaşım

Kıyıdan yardım , iskele veya tekne:
• Kurtarma yardımlarını ve halatları teslim ederek ve atarak yardım
• Mağdur(lar) görüş alanında olacak şekilde suya girişler
• Suda yardımlı ve yardımsız yardım ve kurtarma
• Çeşitli çekme / kayma teknikleri
• Çıkışlar

Sualtı yardımı:
• Yaklaşma / durum değerlendirmesi / temas kurma
• Paniğe kapılan dalgıç
• kontrolden çıkmış yükselme dalgıç
• Hava bağışı / Hava paylaşımı (hava dışında durumlar) ve kontrollü çıkış
• Kayıp dalgıç, hızlı ve etkili arama yapılması
• Tepkisiz dalgıcın yüzeye taşınması

Çıkışlar:
• Dalgıçlarla çıkış
yardımlı ve yardımsız (karada, platformda, iskelede)
• İlk yardımın sağlanacağı uygun yere nakil

İlk / muhtemelen ikinci yardım:
• Basınca bağlı yaralanmalar için yardım
• CPR ve ventilasyon (ventilasyon maskesi ile)
• Şüpheli DCS:
Acil durum oksijeninin verilmesi

KURTARMA SENARYOLARI (açık su):
• Tüm kurs katılımcılarını kapsayan gerçekçi acil durum senaryoları
(ekip oluşturma), asistanlar ve "kurban misafirler" farklı
ekipman
• Örnek 1: Kayıp bir dalgıcı bulma ve bulma
Kaza simülasyonu, tüm yardım zinciriyle kurtarma (hayatta kalma zinciri?)
• Örnek 2: Yukarıdaki yüzeye göre kaza simülasyonları ve
Tüm yardımcı zinciri kullanarak su altı acil durumları

Pratik: Standart talimatların ötesinde kurtarma becerileri
Ders kitabında yer almayan ancak kurs gözlemlerimizde fark ettiğimiz bazı alıştırmalardan burada bahsedilmiştir:

Kurbanınızı yere indirdikten sonra bir sedyeye ihtiyacınız olduğunu hayal edin. Ne yapabilirsiniz?
İki uzun direk (çadır direği, uzun dallar, vb.) alın, bunları yaklaşık 50 ila 60 cm aralıklarla bir battaniyenin üzerine yerleştirin ve uçları üst üste gelecek şekilde katlayın. Mağdurun üzerine vücut ağırlığıyla sabitlenen battaniye, taşıma sedyesi yerleştirilir.
Sarma: Kıyıya ulaştığınızda iskelenin çok yüksek olduğunu ve merdiven olmadığını keşfedersiniz. Ne yapabilirsiniz?
Bir battaniye, şilte, kanvas veya ulaşabileceğiniz herhangi bir uygun eşyayı kullanın. İskelenin ucunda durup battaniyeyi suya atın ve ardından battaniyenin geri kalanını kurbanın altına çekin. Diğer ucunu üstten yakalayın. Bu şekilde mağdur yavaşça "sarılır."

Sonuç

Acil bir durumda yardım sağlayabilmek sadece ahlaki bir zorunluluk değil, aynı zamanda hukuk sistemimizin getirdiği bir zorunluluktur. Bu makalenin başındaki e-postanın etkileyici bir şekilde gösterdiği gibi, başarılı bir şekilde yardım sağlamak aynı zamanda derin ve kalıcı bir tatmin yaratır. Acil durumlara ne kadar hazırlıklı olursak, yardım sağlama konusunda da o kadar yetenekli oluruz. Ve dürüst olmak gerekirse, yardıma ihtiyacımız olursa biz de iyi eğitimli dalış arkadaşlarının yardımını istemez miyiz? Soru, kendimizi bu eğitime verip vermeyeceğimiz değil, ne zaman ve ne sıklıkta sunacağımızdır.
Mevcut kursların çeşitliliği ne olursa olsun, muhtemelen daha deneyimli dalış ortaklarıyla, teknenizde kurtarma becerileri üzerine bir eğitim oturum tamamlamanız tavsiye edilir. gerektiğinde yardım edebilmek için kendi inisiyatifini kullanır.