Сигурност и спасавање у роњењу

February 12, 2018 Стрес &амп; Спасавање. Ресцуе Дивер. Безбедност роњења &амп; Спасавање. Нека имена различитих ронилачких организација за њихове „Спасилачке курсеве“ који би требало да помогну рониоцима да избегну несреће у роњењу и/или пруже ефикасну помоћ у хитним случајевима. „Курс спасавања не даје ронилац спасилац“ је изјава коју често чујемо и читамо. Ово је тако тачно на исти начин као што вас завршетак курса прве помоћи не чини болничаром. Дакле, да ли су курсеви спасавања значајан додатак обуци роњења или само служе више алиби функцији? ДивеИнсиде поближе разматра данашње курсеве спасавања.

Неке ствари се не заборављају. „Желео бих да вам се захвалим – обука на курсу спасавања ми је данас помогла да проведем само кратко време размишљајући о томе како да реагујем на несрећу: човек са срчаним инфарктом у води. Успео сам да га извучем из воде и пружио брзу прву помоћ док хитна помоћ није стигла. Он је на клиници, али стабилно. Мислим да без курса, без вештина које смо тамо обучили, не бих могао тако ефикасно да помогнем."

Овај е-маил, од ученика до његових инструктора, мотивише их да своју обуку спроводе са вишим нивоом посвећености свим својим студентима и да промовишу сталне часове освежења знања. Што се процедуре чешће практикују, лакше постају друга природа. Што више сценарија осмислимо, више пливача и ронилаца ћемо водити у хватању у коштац и коришћењу различите опреме, омогућавајући ученицима да буду спремнији ако се појави хитан случај. Кључ за унапређење квалитета је предвиђање ситуација у воденим спортовима на основу реалних ванредних ситуација, са различитим нивоима интензитета, брзине и сложености. Сваки добар инструктор ће се вероватно сложити са овим.

Узгред, многе ронилачке организације имају различите називе за скоро идентичан садржај курса. У неким удружењима, курс спасавања је укључен у општу обуку; код других је посебан или додатни курс (специјалност). наставићемо да користимо термин „спасилачки курс“ из разлога читљивости; ипак, остали садржаји у чланку односе се на све курсеве/специјалне курсеве/асоцијације на општи контекст овог чланка.

Захтеви: ниво прве помоћи и обуке
Основа за све курсеве спасавања су општи курсеви прве помоћи, који покривају ЦПР (кардиопулмонална реанимација). Ова техника је постала део обуке прве помоћи у касном 18. веку: то је било време када се много бојало дављења. Прво, организације за спасавање на води укључиле су технике реанимације у своју обуку. У скоро свим удружењима, одговарајући курсеви организација опште помоћи/спасилаца су препознати као предуслов, иако нека ронилачка удружења имају своје курсеве који покривају прву помоћ и негу након тога. У вези с тим, увек постоје супротстављени ставови: „Обука лаика од (медицинских) лаика“ је чест контрааргумент овој понуди ронилачких удружења. Они, заузврат, тврде да треба укључити не само опште вештине, већ и теме везане за воду и роњење. Дакле, „лекови“ кисеоника у хитним случајевима роњења и основно знање о руковању АЕД-ом/дефибрилатором се обично предају, на курсевима (неронилачких) организација које пружају помоћ, не нужно. Савет: Инструктори су често и медицински радници попут болничара. Дакле, требало би да сазнате позадину и искуство инструктора који предаје курс пре него што направите резервацију. Ако су услови прави, курсеви прве помоћи ронилачких удружења заиста могу донети праву додатну вредност за рониоце.

Други предуслов је основна ронилачка обука. У неким удружењима постоји још један ниво знања након сертификата почетног нивоа (на пример, АОВД или Advanced Open Water Diver). У овим случајевима, идеја је да ронилац не би требало да буде задубљен пре него што може да помогне својим пријатељима или другим рониоцима. Онима који се и даље боре са сопственом пловношћу биће тешко да извуку жртву (некога ко има проблема) из дубине на површину на контролисан начин; највероватније ће имати потешкоћа у пружању ефикасне помоћи рониоцу у паници.
Овде су контрааргументи: Настава вештина спасавања омогућава почетницима да пруже помоћ у раној фази, барем у ситуацијама спасавања на површини воде, приликом слања жртава на обалу или на подморници, итд. Вештине се могу додатно унапредити у наредним курсевима. За рониоце спасилачке организације за помоћ, на пример, вештине би требало да се проверавају на годишњем нивоу.

Наставни план и програм курса / величина курса
Наставни план и програм прати опште стандарде: лекције теорије, основне обука вештина у базену и демонстрација вештина у отвореним водама. У складу са циљем да се проблеми уопште не појаве, добре лекције теорије могу спречити несреће. Ово обухвата познавање опреме, правилну припрему за роњење (која узима у обзир преовлађујуће услове роњења) и брифинг који укључује савете о томе како реаговати у ванредним ситуацијама. Припрема планова за хитне случајеве за вође ронилачких група, медицински аспекти роњења са препорукама за лечење, као и активирање спасилачке операције све до извештаја о несрећи, заокружују добре лекције из теорије.

Величина курса: Генерално, мала групе за обуку на курсевима роњења су корисне за полазнике курса. Међутим, за курсеве спасавања, посебно у сценаријима отворених вода, тачно је супротно. У већим групама, ученици различитих личности уче да сарађују у хитним сценаријима (са улогама додељеним на основу постојећег нивоа искуства) и да ефикасно пруже помоћ, као да је то сценарио из стварног живота.
Још једна корист за веће групе да вежбају Сценарији за хитне случајеве су широк(р) опсег конфигурација опреме (јакне наспрам система крила, једноструки насупрот дуплим резервоарима, класична конфигурација друге фазе наспрам конфигурације дугог црева (ДИР), конфигурација за монтажу на леђима наспрам бочне конфигурације, мокро одело наспрам сувог одела).< br>Што је више учесника, већа је могућност да се на курсу могу наћи сценарији за различите конфигурације опреме. Да би били реални и да би научили технике спасавања за различите конфигурације, препоручује се да инструктори натерају рониоце да користе различите конфигурације када се представљају као "жртве" у сценаријима спасавања.

Практично: транспорт рониоца без свести до на површини
Клаус К. и Сусанне В. су увелико увежбавали горе поменуту вештину на тренинзима у базену, као и извлачењу опреме на површину воде и спасавању жртава из воде, након чега је уследила прва помоћ. Осећају се добро припремљени. У сценарију отворених вода, они морају да лоцирају два нестала рониоца, контролисано их изнесу на површину, уклоне опрему и спроведу процедуре прве помоћи. Испуњени ентузијазмом, кренули су заједно. „Жртве“ су убрзо пронађене – „бесвесне“ – на око 10 метара дубине. Сада је сваки минут битан. Сусанне очајнички тражи "жртвино" црево за надувавање и дугме за надувавање. БЦД "жртве" је Акиом и3 ронилачка јакна и нема стандардни систем за надувавање (пуни га интегрисани улазни и излазни вентили, у систему дефлатора). Драгоцено време пролази, а успон је све само не „контролисан“. Клаус извлачи своју "жртву", која носи дупле тенкове, на површину и брзо је извлачи на обалу. На путу до тамо покушава да уклони опрему. Није упознат са системом појаса и не примећује ремен за препоне, губи драгоцено време док га пушта у плитку воду…

Временски фактор и „чврсто тло“

Многе спасилачке организације се слажу да се помоћ рониоцима који су доживели несрећу може да се уради само на "чврстом тлу" (само помислите на ЦПР, кисеоник, негу рана). Из тог разлога, у свим несрећама, приоритет је да се жртве што пре извуку на копно или укрцају на брод. Стога је утолико више изненађујуће што се на неким курсевима подучавају вежбе које одузимају много времена (изводе се у води), које су супротне брзом и ефикасном снабдевању изван воде.

Примери овога укључују вежбе као што су покушај реанимације током транспорта у води. Према речима познатог ронилачког лекара и прив.-доз. др мед. Цлаус-Мартин Мутх, шеф Комитета за ронилачку медицину Геселлсцхафт фур Тауцх- унд Убердруцкмедизин (ГТУМ):
„Заправо, покушај адекватног проветравања рониоца без свести током транспорта није само неуспешан, већ и одлаже адекватно спасити драматично. Стога је боља препорука да пливате што је брже могуће, а затим почнете да дишете на копну."
Имплементација и вежбе за све

Имали смо прилику да присуствујемо и посматрамо неколико курсева спасавања у различитим ронилачким центрима. Различити правци и посредоване технике спасавања су се незнатно разликовале, али су нагласак и представљена решења били различити. У наставку ћемо посебно разговарати о неким конкретним саветима и вештинама. Наша искуства показују да за сопствену обуку – без обзира на ниво стручности – може бити корисно да се подвргне курсевима освежавања у различитим центрима за обуку и/или клубовима.

Вештине спасавања на први поглед:

Ситуације самоспашавања:
• Отклањање грчева / Антиспазмодичне акције&нбсп; • Успостављање позитивне пловности • Контрола дисања
• Коришћење алтернативног довода ваздуха
&нбсп;&нбсп;&нбсп;&нбсп; (Пони боца, етапе)
• Вртоглавица (вртоглавица): превазилажење, стабилизација

Ланац за спасавање окидача:
• Ланац спасавања
• Изградња тима за спасилачке операције
• Управљање несрећама и интервју

Површинска помагала:
• Приступ и процена ситуације
• Контакт
• Умирите рониоца
• Помоћ и транспорт, уклањање опреме
• Излази (копно/чамац )

Поступање са жртвама у паници:
• Приступ са опцијом повлачења
• Технике ослобађања
• Фиксирање
• Транспорт без ризика за себе

Помоћ са обале , пристаниште или чамац:
• Помоћ предајом и избацивањем помагала и ужади за спасавање
• Улази у воду, са жртвом(ама) на видику
• Помоћ и спасавање у води са и без помагала
• Различите технике вуче/клизања
• Излази

Подводна помоћ:
• Приближавање/процена ситуације/остваривање контакта
• Ронилац у паници
• пењање ван контроле ронилац
• Донације ваздуха / Дељење ваздуха (ситуације ван ваздуха) и контролисано издизање
• Нестао ронилац, обавља брзу и ефикасну претрагу
• Транспорт рониоца који не реагује на површину

Излази:
• Излаз са рониоцима
&нбсп;&нбсп;&нбсп; са и без помоћи (на копно, платформу, пристаниште)
• Транспорт до одговарајуће локације где се пружа прва помоћ

Прво / евентуално друго снабдевање:
• Помоћ за повреде изазване притиском
• ЦПР и вентилација (са маском за вентилацију)
• Сумња на ДЦС:
&нбсп;&нбсп;&нбсп; Давање кисеоника у хитним случајевима

СЦЕНАРИЈИ СПАШАВАЊА (отворена вода):
• Реалистични сценарији за ванредне ситуације који укључују све учеснике курса
&нбсп;&нбсп;&нбсп; (тим билдинг), асистенти и "гости жртве" у различитим
&нбсп;&нбсп;&нбсп; опрема
• Пример 1: Проналажење и проналажење несталог рониоца у једном
&нбсп;&нбсп;&нбсп; Симулација несреће, спасавање са целим ланцем помоћи (ланац преживљавања?)
• Пример 2: Симулације несреће према горњој површини и
&нбсп;&нбсп;&нбсп; подводне ванредне ситуације коришћењем целог помоћног ланца

Практично: Вештине спасавања изван стандардних инструкција
Овде се помињу неке вежбе које нису у уџбенику, али које смо приметили у нашим запажањима на курсу:<бр
Замислите да вам требају носила након што сте спустили своју жртву. Шта можете да урадите?
Узмите две дугачке мотке (шипке за шаторе, дугачке гране итд.), ставите их на ћебе на удаљености од око 50 до 60 цм и преклопите их тако да се крајеви преклапају. На њега положите жртву, што је фиксирано његовом телесном тежином, ћебе, транспортна носила.
Омотавање: Када стигнете до обале, откривате да је мол веома висок и да нема мердевина. Шта можете да урадите?
Користите ћебе, душек, платно или било који одговарајући предмет на дохват руке. Стојећи на крају мола, баците ћебе у воду, а затим повуците остатак ћебе испод жртве. Сустижите други крај са врха. На овај начин се жртва нежно „умотава“.

Закључак

Моћи да пружи помоћ у хитним случајевима није само морална обавеза, већ и обавеза коју намеће наш правни систем. Успешно пружање помоћи такође ствара дубоко и трајно задовољство, као што е-маил на почетку овог чланка импресивно показује. Што смо боље припремљени за хитне случајеве, то бисмо били способнији да пружимо помоћ. И искрено, зар и ми сами не бисмо желели да нам помогну добро обучени другови за роњење ако нам затреба помоћ? Питање није да ли, већ када и колико често се излажемо овој обуци.
Без обзира на опсег доступних курсева, препоручљиво је, евентуално са искуснијим ронилачким партнерима, да завршите обуку о вештинама спасавања на вашем сопствену иницијативу, како бисмо могли да пружимо помоћ кад год је то потребно.