Búvárkodás biztonsága és mentése

February 12, 2018 Stressz & Mentés. Mentőbúvár. Búvárkodás biztonsága & Mentés. Különböző búvárszervezetek nevei „Mentőtanfolyamaikhoz”, amelyek segítik a búvárokat a merülési balesetek elkerülésében és/vagy hatékony segítséget nyújtanak vészhelyzetben. „A mentőtanfolyamot nem mentőbúvár csinálja” – ezt a kijelentést gyakran halljuk és olvassuk. Ez annyira igaz, hogy az elsősegélynyújtó tanfolyam elvégzése nem tesz mentőssé. Tehát a mentőtanfolyamok értelmes kiegészítései a búvároktatásnak, vagy csak inkább alibi funkciót töltenek be? A DiveInside közelebbről megvizsgálja a mai mentési tanfolyamokat.

Néhány dolgot nem felejtünk el. "Szeretném megköszönni – a mentőtanfolyamon való edzés segített ma abban, hogy csak rövid ideig gondolkodjak, hogyan reagáljak egy balesetre: egy szívinfarktust szenvedett embert a vízben. Ki tudtam hozni a vízből. és gyors elsősegélyt nyújtott, amíg a mentő oda nem ért. A klinikán van, de stabil. Azt hiszem, a tanfolyam nélkül, az ott betanított készségek nélkül nem tudtam volna ilyen hatékonyan segíteni."

Ez az e-mail a hallgatótól az oktatóihoz motiválja őket, hogy a képzést minden hallgatójuk iránti magasabb szintű elkötelezettséggel vezessék le, és támogassák az állandó frissítő órákat. Minél gyakrabban alkalmazzák az eljárásokat, annál könnyebben válnak másodlagossá. Minél több forgatókönyvet tervezünk, annál több úszót és búvárt fogunk vezetni a különböző felszerelések leküzdésében és használatában, ezáltal lehetővé téve a tanulók számára, hogy felkészültebbek legyenek vészhelyzet esetén. A minőségjavítás kulcsa a vízisportok helyzeteinek előrejelzése reális vészhelyzetek alapján, különböző intenzitású, sebességű és összetettségű. Valószínűleg minden jó oktató egyetért ezzel.

Mellesleg sok búvárszervezetnek különböző nevei vannak szinte azonos kurzustartalomra. Egyes egyesületekben a mentőtanfolyam az általános képzésben szerepel; másoknál speciális vagy kiegészítő tanfolyam (szakszak). az olvashatóság érdekében továbbra is a „mentőtanfolyam” kifejezést használjuk; ennek ellenére a cikk többi tartalma az összes tanfolyamra / speciális kurzusra / egyesületre vonatkozik a cikk általános kontextusára.

Követelmények: elsősegélynyújtás és képzési szint
Minden mentési tanfolyam alapja az általános elsősegélynyújtó tanfolyamok, amelyek kiterjednek a CPR-re (kardiopulmonális újraélesztés). Ez a technika a 18. század végén vált az elsősegélynyújtó képzés részévé: ekkoriban nagyon féltek a fulladástól. Először a vízi mentőszervezetek építettek be újraélesztési technikákat képzéseikbe. Szinte minden egyesületben előfeltételként ismerik el az általános segély-/mentőszervezetek megfelelő tanfolyamait, bár egyes búváregyesületeknek van saját oktatási tanfolyama az elsősegélynyújtásról és az utólagos ellátásról. Ezzel kapcsolatban mindig vannak ellentétes nézetek: "Az (orvosi) laikusok laikusok képzése" gyakori ellenérv a búváregyesületek ilyen kínálatával szemben. Ezek pedig amellett érvelnek, hogy ne csak az általános készségek, hanem a vízzel és a merüléssel kapcsolatos témák is szerepeljenek. Így az oxigén "gyógyszert" búvársürgősségi esetekben és az AED / defibrillátor kezelésével kapcsolatos alapvető ismereteket általában tanítják, a (nem búvár) segélyszervezetek tanfolyamain nem feltétlenül. Tipp: Az oktatók gyakran olyan egészségügyi szakemberek is, mint a mentősök. Ezért a foglalás előtt tájékozódni kell a tanfolyamot oktató oktató hátteréről és tapasztalatáról. Ha a feltételek adottak, a búváregyesületek elsősegélynyújtó tanfolyamai valóban valódi hozzáadott értéket hozhatnak a búvárok számára.

A második feltétel az alap búvárképzés. Egyes egyesületekben van egy másik jártassági szint a belépő szintű bizonyítvány után (például AOWD vagy Advanced Open Water Diver). Ezekben az esetekben az az elképzelés, hogy a búvárnak nem szabad elmerülnie, mielőtt segítene a haverjainak vagy más búvároknak. Azok, akik még mindig küzdenek saját felhajtóerejükkel, nehezen tudják ellenőrzött módon felszínre hozni az áldozatot (problémákkal küzdő személyt); nagy valószínűséggel nehezen tudnak hatékony segítséget nyújtani egy pánikba esett búvárnak.
Ellenérvek itt: A mentési ismeretek oktatása lehetővé teszi a kezdőknek, hogy már korai szakaszban segítséget nyújtsanak, legalábbis a vízfelszíni mentési helyzetekben, amikor az áldozatokat partra küldik. vagy a merülőhajón stb. A készségek tovább fejleszthetők a következő tanfolyamokon. A segélyszervezetek mentőbúvárai esetében például a készségeiket évente felül kell vizsgálni.

A tanfolyam tanterve / tanfolyam mérete
A tanterv az általános szabványokat követi: elméleti órák, alapismeretek készségedzés a medencében és a készségek bemutatása nyílt vízen. Az a cél, hogy a problémák egyáltalán ne merüljenek fel, a jó elméleti órákkal megelőzhetők a balesetek. Ez magában foglalja a felszerelés ismereteit, a megfelelő merülési előkészítést (amely figyelembe veszi az uralkodó búvárkörülményeket), valamint egy eligazítást, amely tanácsokat tartalmaz a vészhelyzetekben történő reagáláshoz. A búvárcsoportok vezetőinek vészhelyzeti tervek elkészítése, búvárorvosi szempontok kezelési javaslatokkal, valamint a mentési művelet aktiválása egészen a baleseti jelentésig jó elméleti órákat zárnak.

A tanfolyam mérete: Általában kicsi a búvártanfolyamokon képző csoportok előnyösek a tanfolyam résztvevői számára. A mentőtanfolyamok esetében azonban, különösen nyílt vízi forgatókönyvek esetén, ennek az ellenkezője igaz. Nagyobb csoportokban a különböző személyiségű tanulók megtanulnak együttműködni vészhelyzeti helyzetekben (a szerepköröket a meglévő tapasztalati szint alapján osztják ki), és hatékony segítséget nyújtani, mintha valós forgatókönyvről lenne szó.
Egy másik előny a nagyobb csoportok gyakorlásában. A vészhelyzeti forgatókönyvek a felszerelés konfigurációk széles skáláját jelentik (kabát kontra szárnyrendszer, szimpla vs. dupla tartály, klasszikus második lépcsős konfiguráció vs. hosszú tömlő (DIR) konfiguráció, hátul vagy oldalra szerelhető konfiguráció, búvárruha vs. szárazruha).< br>Minél több a résztvevő, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a tanfolyamon különféle felszerelés-konfigurációkat kielégítő forgatókönyvek találhatók. Annak érdekében, hogy reálisak legyünk, és megtanítsák a különböző konfigurációkat kielégítő mentési technikákat, ajánlatos az oktatóknak rávenni a búvárokat különböző konfigurációk használatára, amikor „áldozatnak” adják ki magukat a mentési forgatókönyvekben.

Gyakorlati tudnivalók: Eszméletlen búvár szállítása a felszín
Klaus K. és Susanne W. széles körben gyakorolta a fent említett készségeket a medencés edzéseken, valamint a felszerelések vízfelszínről történő kiemelésében és az áldozatok vízből való kimentésében, majd az elsősegélynyújtásban. Úgy érzik, jól felkészültek. Nyílt vízi forgatókönyv esetén két eltűnt búvárt kell felkutatni, ellenőrzött módon a felszínre hozni, felszerelést eltávolítani és elsősegélynyújtást kell végezniük. Lelkesedéssel együtt indultak útnak. Az "áldozatokat" hamarosan megtalálják - "öntudatlan" - körülbelül 10 méteres mélységben. Most minden perc számít. Susanne kétségbeesetten keresi az "áldozat" felfúvó tömlőjét és a felfúvó gombot. Az "áldozat" BCD egy Axiom i3 búvárkabát, és nem rendelkezik szabványos felfújórendszerrel (deflátor rendszerben integrált be- és kimeneti szelepek töltik fel). Értékes idő telik el, és az emelkedés minden, csak nem "kontrollált". Klaus felhozza a felszínre dupla tankokat viselő "áldozatát", és gyorsan a partra húzza. Útközben megpróbálja eltávolítani a felszerelést. Nem ismeri a hevederrendszert, és nem veszi észre a lábhevedert, így értékes időt veszít, amikor sekély vízben engedi el…

Időtényező és "szilárd talaj"

Sok mentőszervezet egyetért hogy a balesetet szenvedett búvároknak csak "szilárd talajon" lehet segítséget nyújtani (gondoljunk csak a CPR-re, oxigénre, sebkezelésre). Emiatt minden balesetnél az a prioritás, hogy az áldozatokat a lehető leggyorsabban a szárazföldre vagy a fedélzetre szállítsák. Így annál is meglepőbb, hogy egyes tanfolyamokon időigényes gyakorlatokat tanítanak (vízben végezve), amelyek a vízen kívüli gyors és hatékony ellátás ellentétei.

Példák erre olyan gyakorlatok, mint pl. újraélesztés megkísérlése a vízben történő szállítás során. Az ismert búvárorvos és a Priv.-Doz szerint. Dr. med. Claus-Martin Muth, a Gesellschaft für Tauch- und Überdruckmedizin (GTÜM) Búvárorvostudományi Bizottságának vezetője:
"Valójában egy eszméletlen búvár szállítás közbeni megfelelő szellőztetése nemcsak sikertelen, hanem megfelelő késleltetést is jelent. Ezért a jobb javaslat az, hogy a lehető leggyorsabban ússzon, majd kezdjen el lélegezni a szárazföldön."
Megvalósítás és gyakorlatok mindenkinek

Lehetőségünk volt részt venni és megfigyelni több mentési tanfolyamot különböző búvárközpontokban. A különböző irányú és közvetített mentési technikák csak kis mértékben tértek el egymástól, de a hangsúlyok és a bemutatott megoldások eltérőek voltak. Az alábbiakban külön tárgyalunk néhány konkrét tippet és készségeket. Tapasztalataink azt mutatják, hogy az ember saját képzése szempontjából előnyös lehet – jártassági szinttől függetlenül – ha különböző edzőközpontokban és/vagy klubokban vesz részt továbbképző tanfolyamokon.

Mentőkészségek egy pillantásra:

Önmentő helyzetek:
• A görcsök feloldása / görcsoldó hatások • Pozitív felhajtóerő kialakítása • Légzésszabályozás
• Alternatív levegőellátás alkalmazása
(Pónipalack, színpadok)
• Szédülés: leküzdés, stabilizálás

Tindító mentési lánc:
• Mentőlánc
• Csapatépítés a mentési műveletekhez
• Balesetkezelés ill. interjú

Felszíni segédeszközök:
• Megközelítés és helyzetértékelés
• Kapcsolatfelvétel
• Nyugtatják a búvárt
• Segítségnyújtás és szállítás, felszerelés eltávolítása
• Kijáratok (szárazföldön / hajón) )

Pánikba esett áldozatok kezelése:
• Megközelítés kivonulási lehetőséggel
• Felszabadítási technikák
• Rögzítés
• Szállítás saját kockázat nélkül

Segélynyújtás a partról , móló vagy csónak:
• Segítségnyújtás mentősegédeszközök és kötelek leadásával és kidobásával
• Belépés a vízbe, szem előtt tartva az áldozat(oka)t
• Segítségnyújtás és mentés a vízben segédeszközökkel és anélkül
• Különféle vontatási/csúsztatási technikák
• Kilépések

Víz alatti segítségnyújtás:
• Megközelítés / helyzetértékelés / kapcsolatfelvétel
• Pánik búvár
• ellenőrizhetetlen emelkedés búvár
• Légi adományok / Levegőmegosztás (levegőn kívüli helyzetek) és ellenőrzött emelkedés
• Hiányzó búvár, gyors és hatékony keresés
• Nem reagáló búvár szállítása a felszínre

Kilépések:
• Kilépés búvárokkal
segítséggel és anélkül (földre, peronra, mólóra)
• Szállítás a megfelelő helyre, ahol elsősegélynyújtás történik

Első / esetleg második ellátás:
• Segítség nyomás okozta sérüléseknél
• CPR és lélegeztetés (lélegeztető maszkkal)
• DCS gyanúja:
Vészhelyzeti oxigén beadása

MENTÉSI FORGATÓKÖNYVEK (nyílt víz):
• Valósághű vészhelyzeti forgatókönyvek a tanfolyam összes résztvevőjének bevonásával
(csapatépítés), asszisztensek és „áldozatvendégek” különböző ruhát viselve felszerelés
• 1. példa: Eltűnt búvár megtalálása és megtalálása egy
Balesetszimuláció, mentés a teljes segélylánccal (túlélési lánc?)
• 2. példa: Balesetszimulációk a felszín feletti és
víz alatti vészhelyzetek a teljes segédlánc felhasználásával

Gyakorlati: Mentési készségek a normál oktatáson túl
Néhány gyakorlat, amely nem szerepel a tankönyvben, de amelyeket a tanfolyami megfigyelések során észrevettünk, itt megemlítünk:

Képzeld el, hogy hordágyra van szükséged, miután leszálltad áldozatodat. Mit tehet?
Vegyen két hosszú rudat (sátorrudat, hosszú ágakat stb.), helyezze őket egy takaróra körülbelül 50-60 cm-re egymástól, és hajtsa be úgy, hogy a végük fedje egymást. Helyezzük rá a sértettet, mely testsúlyával rögzített, a takaró, a szállító hordágy elkészült.
Tekercselés: A partra érve észreveszi, hogy a móló nagyon magasan van, és nincs létra. Mit tehet?
Használjon takarót, matracot, vásznat vagy bármilyen megfelelő tárgyat a közelben. A móló végén állva dobja a takarót a vízbe, majd húzza a takaró többi részét az áldozat alá. Felülről utolérje a másik végét. Ily módon az áldozatot finoman „feltekerjük”.

Következtetés

Az, hogy vészhelyzetben segítséget tudjunk nyújtani, nemcsak erkölcsi kötelesség, hanem egyben jogrendszerünk által előírt kötelezettség. A sikeres segítségnyújtás mély és tartós elégedettséget is kelt, amint azt a cikk elején található e-mail lenyűgözően bizonyítja. Minél jobban felkészültünk a vészhelyzetekre, annál jobban tudunk segítséget nyújtani. És őszintén szólva, mi magunk nem szeretnénk, ha jól képzett búvárbarátok segítenének bennünket, ha segítségre van szükségünk? Nem az a kérdés, hogy részt veszünk-e ezen a képzésen, hanem mikor és milyen gyakran.
A rendelkezésre álló tanfolyamok kínálatától függetlenül tanácsos, esetleg tapasztaltabb búvárpartnerekkel a mentési készségekről szóló tréninget elvégezni. saját kezdeményezésre, hogy szükség esetén segítséget tudjunk nyújtani.