Masalah telinga dengan air - ini menyerang lebih banyak orang daripada yang Anda kira

April 25, 2018 Baik di musim panas di tepi laut atau di kolam renang - banyak orang menderita masalah yang disebabkan oleh air yang masuk ke telinga. Ini tidak nyaman - perasaan tertekan ringan dan pendengaran teredam.

Melompat dengan satu kaki, memiringkan kepala ke samping - ada banyak pengobatan rumahan untuk mengeluarkan air kembali. Namun seringkali, sebagian air tetap terperangkap dan menyebabkan peradangan pada saluran telinga luar - juga disebut Otitis Eksterna.

Otitis Eksterna - radang saluran telinga luar

Gejala yang paling umum adalah gatal dan sakit telinga sedang hingga parah. Jika nyeri menjalar ke daun telinga, tidur miring seringkali tidak memungkinkan lagi.
Tergantung pada derajat peradangan dan patogen yang terlibat, kulit bisa menjadi merah atau bengkak dan kerak atau pustula, atau telinga bisa muncul. saluran mungkin mulai menangis. Selain itu, jika saluran pendengaran membengkak, gangguan pendengaran dapat terjadi dan kemampuan kompensasi tekanan seringkali terbatas, sehingga misalnya menyelam tidak mungkin dilakukan lagi.
Seringkali eksostosis saluran pendengaran didiagnosis sebagai temuan yang tidak disengaja, karena pada awalnya tidak menimbulkan rasa sakit. dan kemudian menyebabkan seringnya peradangan berulang pada saluran telinga atau masalah lain, sehingga perlu mengunjungi audiolog. Lemah dan bakteri, jamur atau virus dapat menyebabkan peradangan.

Faktor risiko:
• Berenang, lembab, berkeringat.
• Kualitas air buruk.
• Suhu (air) hangat.
• Iklim hangat.
• Pemasangan penutup telinga, pelindung pendengaran, alat bantu dengar, headphone in-ear.
• Membersihkan dengan kapas, pembentukan kotoran telinga tidak mencukupi.
• Cedera lokal dan penyakit kulit.
• Kontaminasi.
• Kelainan/perubahan anatomi (misalnya penyempitan saluran telinga)

Sebagian besar infeksi Otitis Eksterna adalah infeksi bakteri dan sebagian besar disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa atau Staphylococcus aureus (sekitar 76% kasus)
< br>Pseudomonad dan Staphylococci sering muncul di air hangat dan berkembang biak dengan baik terutama pada suhu yang lebih tinggi, misalnya di kolam air panas (kolam anak-anak, kolam pusaran air, kolam renang) atau di daerah yang lebih hangat seperti di Maladewa, Seychelles, dan di mana pun suhu air lebih tinggi terjadi.< br>Akibatnya, di daerah dengan suhu air yang lebih tinggi, penyelam juga lebih sering terkena infeksi saluran telinga. Selain itu, karena pseudomonad resisten terhadap klorin, banyak terjadi peradangan, terutama pada perenang aktif atau anak-anak dan keluarga yang menghabiskan banyak waktu di kolam renang dengan air yang mengandung klor. Oleh karena itu istilah "bathing otitis".

Peradangan saluran telinga sering terjadi

Peradangan saluran telinga terjadi pada sekitar 10% populasi. Hal ini bahkan lebih sering terjadi pada olahragawan air profesional, yang secara rutin berada di dalam air untuk latihan (seperti perenang profesional dan rekreasional) atau karena alasan profesional sering berada di dalam air (misalnya instruktur selam, penyelam profesional) atau sekadar rekreasi karena liburan menyelam. , di musim panas seringlah berenang di danau atau kolam renang bersama anak, seluruh keluarga atau teman.

Penyempitan saluran telinga (Exostosis - Surfers Ear / Swimmer Ear)

Peselancar, perenang atau bahkan penyelam yang terkena apa yang disebut "telinga peselancar" atau "telinga perenang" (eksostosis saluran pendengaran) juga sering lebih menderita otitis eksterna.

Menurut a studi dari Selandia Baru, eksostosis saluran pendengaran sangat umum terjadi di kalangan peselancar: pada 73% peselancar yang diperiksa, penyempitan saluran pendengaran terdeteksi; pada 40% dari mereka yang diperiksa, penyempitan saluran pendengaran lebih dari 50%. Frekuensi serupa juga dilaporkan oleh peselancar California. Eksostosis saluran pendengaran juga dapat memengaruhi olahraga air lainnya seperti berenang, mendayung, atau menyelam.

Seringkali eksostosis saluran pendengaran didiagnosis sebagai temuan yang tidak disengaja, karena awalnya tidak menimbulkan rasa sakit dan kemudian sering menyebabkan peradangan berulang pada saluran telinga. atau masalah lain, sehingga kunjungan ke audiolog perlu dilakukan.

Eksostosis saluran pendengaran mungkin disebabkan oleh rangsangan pertumbuhan pada periosteum di jaringan tulang yang berdekatan. Penyebab pastinya tidak semuanya diketahui. Hal ini diyakini merupakan proses multifaktorial. Salah satu penyebab utama asal usulnya tampaknya adalah rangsangan air dingin atau air panas karena seringnya masuknya air ke dalam saluran pendengaran eksternal, dan air dingin lebih menarik daripada air hangat. Eksostosis saluran pendengaran progresif dapat sangat membatasi kesehatan pasien yang terkena dampak dan mungkin memerlukan perawatan bedah. Jika eksostosis terdeteksi pada waktunya, proses selanjutnya dapat dihentikan jika air tidak sering masuk ke telinga atau tertinggal di sana.

Menyelam

Penyelam juga sering mengalami masalah telinga - tekanan pada telinga akibat ekualisasi tekanan, penyelaman berulang kali setiap hari dan menyelam di daerah dengan air hangat sering menyebabkan otitis eksterna. Kehadiran eksostosis saluran pendengaran mendukung perkembangan peradangan. Karena peradangan ini sebagian besar disebabkan oleh pseudomonad atau stafilokokus, yang lebih disukai di perairan hangat, penyelam di Maladewa atau wilayah lain dengan suhu air tinggi lebih sering terkena infeksi saluran telinga dan masalah telinga. Seringkali penyelaman harus dibatalkan jika ekualisasi tekanan tidak berhasil. berfungsi lagi dan terjadi peradangan pada liang telinga. Pelayanan medis yang tenang seringkali tidak tersedia dan obat tetes telinga antibiotik sering kali tidak bekerja secepat yang diperlukan atau tidak sama sekali. Hal ini sangat menjengkelkan ketika Anda berada di lokasi penyelaman yang unik. Oleh karena itu, tujuannya adalah sebisa mungkin menghindari masalah telinga melalui tindakan pencegahan.

Terapi Otitis Eksterna

Terapi Otitis Eksterna biasanya dilakukan secara lokal dengan menggunakan obat tetes telinga. Jika antibiogram tersedia, terapi antibiotik yang ditargetkan dapat dimulai, yang juga mencegah berkembangnya resistensi. Untuk gejala yang lebih kuat dan pembengkakan saluran telinga, kortikosteroid juga dapat digunakan - jika terjadi nyeri hebat, analgesik tambahan yang sesuai. Bagaimanapun, otitis eksterna yang persisten harus diperiksa oleh dokter dan diobati sesuai target.

Profilaksis Otitis Eksterna

Hanya ada sedikit tindakan pencegahan itu sangat membantu.

Tindakan pencegahan Otitis Eksterna:
• Jangan bersihkan telinga Anda dengan kapas.
• Gunakan topi renang yang pas.
• Saat menggunakan penyumbat telinga, pastikan penyumbat telinga lembut dan terpasang dengan baik (individual)
• Jika air terperangkap di telinga, miringkan kepala ke samping agar air bisa keluar kembali. Tarikan ringan pada daun telinga dan lompatan juga dapat membantu.
• Jangan terlalu sering menggunakan headphone in-ear atau penutup telinga untuk melindungi dari kebisingan, debu, atau air
• Gunakan obat tetes telinga yang anti air dan anti infeksi agar air tidak terperangkap.

Bagi perenang, dapat menggunakan topi renang yang menutupi telinga atau menggunakan telinga (yang dibuat sesuai pesanan). colokan. Efek yang terakhir ini masih kontroversial karena penyumbat telinga yang tidak pas dan keras juga dapat menyebabkan berkembangnya Otitis Eksterna. Pembersihan telinga secara teratur dengan kapas juga harus dihindari, karena hal ini akan mendorong lapisan pelindung kotoran telinga sehingga menyebabkan gangguan pada proses pembersihan telinga.

Yang disebut "Penyelam tetes " digunakan setelah berenang / menyelam dan ditujukan karena sifatnya yang asam (sering mengandung asam asetat atau asam borat) bersama dengan alkohol melawan bakteri yang ada. Efek positif telah ditunjukkan dalam beberapa penelitian - namun penggunaan yang sering dan berkepanjangan dapat merusak kulit sensitif saluran telinga karena asam dan alkohol.

Satu-satunya obat tetes telinga di pasaran yang dapat digunakan pencegahannya adalah EarOl dan SwimSeal. Earol terdiri dari Minyak Zaitun dan Minyak Pohon Teh dan setelah diaplikasikan, lapisan anti air di telinga akan tercipta. Minyak Pohon Teh juga merupakan profilaksis anti-infeksi alami yang dicari. SwimSeal bekerja dengan prinsip yang sama, tetapi terdiri dari minyak silikon yang disetujui secara medis dan juga Minyak Pohon Teh Australia. Senyawa silikon hadir dalam bentuk cairan bening, inert secara kimia dan biologis dan tidak dimetabolisme atau diserap, dan digunakan dalam banyak sediaan seperti misalnya obat-obatan & kosmetik. Minyak ini memberikan efeknya secara eksklusif secara lokal dan jauh lebih anti air dibandingkan minyak lain seperti minyak zaitun atau minyak pohon teh. Viskositasnya yang lebih tinggi membuat distribusi yang lebih merata ke seluruh saluran pendengaran eksternal lebih memungkinkan terbentuknya lapisan pelindung anti air. Efek anti-infeksi alami juga dicapai dengan tambahan Minyak Pohon Teh Australia. Uji klinis juga menunjukkan bahwa SwimSeal memberikan efek positif pada sekelompok perenang.

Profilaksis Telinga Peselancar / Swimmer Ear

Untuk menghindari berkembangnya penyakit telinga peselancar atau telinga perenang, dianjurkan untuk mencegah air (dingin) masuk ke telinga dan tertinggal di sana, sehingga dapat memberikan rangsangan pertumbuhan pada periosteum. Dalam kondisi dingin, hal ini dapat dilakukan dengan tudung atau penutup telinga - selain itu, penyumbat telinga sering digunakan. Seperti telah disebutkan, efeknya masih kontroversial, karena penyumbat telinga yang tidak pas dan keras juga dapat mendorong perkembangan otitis eksterna. Selain itu, terutama ketika saluran telinga mulai mengeras, penyesuaian atau pemasangan penyumbat telinga yang baik mungkin sulit dilakukan. SwimSeal bisa menjadi alternatif di sini karena lapisan film yang sangat anti air mencegah air tertinggal di telinga. Karena teksturnya yang cair dan penggunaannya sebagai obat tetes telinga, pemberiannya juga dapat dilakukan pada saluran pendengaran yang menyempit.

Kesimpulan

Untuk menghindari atau menghentikan peradangan yang sering terjadi pada telinga. saluran telinga atau eksostosis, telinga harus dilindungi dari air seefektif mungkin dan tidak boleh ada rangsangan eksternal. Mengenakan colokan pelindung pendengaran atau air atau headphone in-ear secara teratur harus dihindari. Topi mandi atau penutup pelindung yang pas tampaknya masuk akal - begitu pula penggunaan obat tetes telinga untuk pencegahan, yang membentuk lapisan pelindung yang sangat anti air dan memiliki sifat anti-infeksi (misalnya SwimSeal).

< b>Juga menarik: Das gemeine Taucherohr (teks Jerman)

Sumber:

1) Hajioff D, MacKeith S. Otitis eksterna. BMJ Clin Evid 2015.
2) Chaplin & Stewart: Prevalensi eksostosis di saluran pendengaran eksternal peselancar. Dalam: Clin Otolaryngol Sekutu Sci. 1998; 23, S.326–330.
3) Reia, M.: Facharztwissen HNO-Heilkunde. Springer, Heidelberg 2009
4) J. David Osguthorpe, MD, David R. Nielsen, MD, Am Fam. Dokter 2006 1 Nov;74(9):1510-1516.
5) Andreas Neher dkk; ÖÄZ, 3, 10. Februari 2012
6) https://de.wikipedia.org/wiki/Otitis_externa
7 ) www.swim-seal.co.uk
8)  ; Arnold, W.: Daftar Periksa Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde. Thieme, Stuttgart 2011
9) https://www.gesundheitsinformation.de/gehoergangsentzuendung.2218.de .html#sources
10) Boenninghaus, HG, Lenarz, T.: Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde. Springer, Heidelberg 2012
11) www.hlhealthcare.co.uk

Ditulis oleh (dengan izin dari ): Dr. Armin Rath